Dos nuevos estudios españoles arrojan luz sobre las mejores terapias frente a la enfermedad renal crónica avanzada
El aumento de la esperanza de vida hace que cada vez más personas mayores de 80 años necesiten tratamiento por enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). Dos estudios presentados en el 55º Congreso de la Sociedad Española de Nefrología han aportado nuevos datos interesantes sobre la supervivencia y el impacto clínico de distintas opciones de tratamiento en este grupo de edad, donde la toma de decisiones suele ser compleja.
Diálisis frente a tratamiento conservador
El primero de los estudios, realizado en 11 hospitales españoles con casi 500 pacientes octogenarios, comparó la evolución de quienes iniciaron diálisis frente a quienes optaron por un tratamiento conservador (tratamiento sin diálisis, dirigido a controlar los síntomas y ajustar la dieta y la medicación para mejorar la calidad de vida). En él, los pacientes en diálisis tuvieron una supervivencia global mayor que los tratados de manera conservadora. En concreto, en los pacientes en diálisis el riesgo de muerte fue un 46% menor. Sin embargo, en los pacientes que murieron en menos de 1 año ya no hubo diferencia entre diálisis y tratamiento conservador: la elección de una u otra opción no influyó en la mortalidad. El número de hospitalizaciones fue similar en ambos grupos, aunque los pacientes en diálisis acudieron con más frecuencia a urgencias.
